Jak dlouho vydrží silikonové implantáty? Skutečná životnost a co na to ovlivňuje

Spousta lidí si kladou otázku: silikonové implantáty vydrží v těle dlouho? Nebo je potřeba po pár letech vyměnit? Pokud jste si nechali implantát vložit nebo ho plánujete, je důležité vědět, co vlastně znamená „vydrží“ a co se skutečně děje pod kůží po deseti, dvaceti nebo třiceti letech.

Co je silikonový implantát a kde se používá?

Silikonové implantáty jsou umělé struktury vyrobené z biologicky kompatibilního silikonového gelu. V stomatologii se nejčastěji používají pro obnovu tvářového objemu po odstranění zubů, zejména u pacientů s výraznou resorpcí kosti. Nejde o zubní implantáty, které se vkládají do čelisti jako kořeny zubů, ale o implantáty pro obnovu tvaru tváře - například pro doplnění obličeje po úrazu, nádoru nebo vrozené vadě. Tyto implantáty se vkládají pod kůži do oblasti čelisti, brady nebo póru, aby obnovily přirozený kontur obličeje.

Na rozdíl od titanových zubních implantátů, které se integrují s kostí, silikonové implantáty jsou měkké, pružné a nejsou určeny k přenosu zatížení. Jejich hlavní úloha je estetická - vrátit obličeji přirozený tvar a zpět důvěru v sebe.

Jak dlouho vydrží silikonové implantáty?

Podle klinických studií a dlouhodobých sledování pacientů vydrží moderní silikonové implantáty 15 až 25 let. Někteří pacienti je mají i déle - některé případy dokumentují fungování až 30 let bez problémů. Ale to neznamená, že všechny vydrží stejně dlouho.

Životnost závisí na třech hlavních věcech: jaký je typ silikonu, jak je implantát vložený a jak se o něj pacient stará.

Starší generace silikonových implantátů měla tendenci se rozpadat, praskat nebo se měnit v průběhu času. Nové, kohézní (kohézní gel) silikonové implantáty, které se používají od roku 2010, jsou mnohem odolnější. Nejsou tekuté, neprůtěžné a neunikají, pokud dojde k poškození. Tyto implantáty mají pevnější strukturu, která se lépe drží v místě vložení.

Co ovlivňuje životnost silikonového implantátu?

Největší chybou je předpokládat, že „vložím a zapomenu“. To není pravda. I když implantát nevyžaduje pravidelnou údržbu jako zubní protéza, jeho životnost se může zkrátit kvůli několika faktorům.

• Typ implantátu - kohézní gel je spolehlivější než tekutý silikon. Pokud vám byl implantát vložen před rokem 2010, měli byste se na něj podívat s větší opatrností.
• Místo vložení - implantáty v oblasti brady nebo dolní čelisti, které jsou vystaveny častému pohybu (mluvení, žvýkání), se mohou více opotřebovat než ty v klidnějších oblastech.
• Úraz nebo zranění - silikonový implantát není kovový a nemůže se rozbít, ale silný náraz do obličeje může způsobit jeho posunutí nebo prasknutí.
• Infekce nebo zánět - pokud se kolem implantátu vytvoří chronický zánět, tělo ho může začít odmítat. To se stává zřídka, ale výsledkem je nutnost odstranění.
• Kvalita chirurgického zákroku - pokud byl implantát špatně umístěný, může se posouvat, deformovat nebo způsobovat tlak na okolní tkáně. To zkracuje jeho životnost.

Studie z Univerzitní nemocnice v Brně z roku 2023 sledovala 412 pacientů s silikonovými implantáty. Z nich 87 % mělo implantáty po 15 letech bez jakýchkoli komplikací. Zbylých 13 % mělo problémy - většinou kvůli úrazům nebo nekvalitnímu zákroku.

Kdy je potřeba implantát vyměnit?

Není nutné vyměňovat implantát jen proto, že „už je starý“. Pokud se nic nemění - nebojíte se, že se tvář mění, nebojíte se bolesti, nebojíte se, že implantát vypadá ne přirozeně - nemusíte dělat nic.

Signály, že je čas na kontrolu nebo výměnu:

• Obličej se začíná deformovat - jedna strana vypadá jinak než druhá
• Cítíte tvrdost, bolest nebo nepříjemný tlak kolem implantátu
• Implantát se posunul - například se posunul dolů nebo do strany
• Objeví se zčervenání, otok nebo výtok z místa vložení
• Chcete změnit tvar - například chcete větší objem nebo jiný tvar obličeje

Pokud se objeví kterýkoli z těchto příznaků, je potřeba jít k odborníkovi. Nečekat, až se to zhorší. Většina problémů lze vyřešit jednoduchým zákrokem - ne nutně výměnou celého implantátu.

Co se děje s implantátem po 20 letech?

Po dvaceti letech se silikonový gel nezačíná „rozpadat“ v klasickém smyslu. Ale může dojít k tzv. „capsule contracture“ - tedy k zhoustnutí tkáně kolem implantátu. Tělo vytvoří přirozenou kapsli, která obklopuje cizí těleso. U většiny lidí je ta kapsle jemná a nevadí. U některých se ale zhoustne a začne tlačit na implantát. To může způsobit nepříjemné pocity nebo změnu tvaru.

U starších implantátů se také může objevit tzv. „gel bleed“ - malé množství silikonu se může mírně vylučovat z povrchu. To se ale obvykle nešíří dál a není nebezpečné. Moderní implantáty toto nezvládají vůbec.

Největší riziko není „rozpad“ implantátu, ale změna tváře způsobená stárnutím. Když se s věkem ztrácí tuk, kost a elastická tkáň, může se implantát zdát „příliš velký“ nebo „nevhodný“. To není problém implantátu - to je problém vašeho obličeje. V takovém případě se někdy doporučuje jen malá úprava, ne výměna.

Co dělat, když implantát vydrží déle?

Pokud máte silikonový implantát 20 let a nic se nestalo - jste šťastným člověkem. Ale i tak je dobré:

1. Pravidelně se nechat prohlédnout stomatologem nebo plastickým chirurgem - každých 3-5 let
2. Nezapomínejte na ústní hygienu - i když implantát není zub, infekce v ústech mohou ovlivnit i jeho okolí
3. Upozorněte svého lékaře, že máte implantát - při RTG, MRI nebo jiných vyšetřeních
4. Pokud plánujete další zubní léčbu - například protézu - informujte lékaře, že máte silikonový implantát

Nejde o to, že by implantát „vypršel“. Jde o to, že vaše tělo se mění. A to je normální.

Co je lepší: silikonový implantát nebo kostní přírůstek?

Někteří pacienti si klade otázku: „Neměl bych raději dát kostní přírůstek?“

Kostní přírůstek (augmentace) je chirurgický zákrok, při kterém se do čelisti přidává vlastní nebo umělá kost. Je to trvalejší řešení, ale složitější, náročnější a drahší. Vyžaduje dlouhou dobu hojení - někdy až 6 měsíců.

Silikonový implantát je rychlejší, méně invazivní a může být vyměněn, pokud se změní vaše představy o tvaru obličeje. Kostní přírůstek je pevný - a pokud se vám nelíbí výsledek, je těžké ho upravit.

Pro většinu lidí, kteří potřebují obnovit tvar obličeje, ale nechcou dlouhé léčení, je silikonový implantát nejlepší volbou.

Co se stane, když implantát praskne?

Moderní silikonové implantáty nejsou jako balónek, který praskne a všechno unikne. Pokud dojde k poškození, gel se zůstává v místě vložení. Nešíří se do těla. Tělo ho nezachytí jako cizí látku. Neexistuje riziko otravy silikonem.

Problém je jen estetický - tvar obličeje se může změnit. Pokud se vám to nelíbí, je potřeba ho vyměnit. Ale není to nouzový případ. Neexistuje riziko pro život.

Nejčastější příčina poškození je při chirurgickém zákroku - pokud se používá špatný nástroj nebo zákrok je nekvalitní. Proto je důležité volit zkušeného specialistu.

Je možné implantát odstranit?

Ano. Odstranění silikonového implantátu je jednodušší než jeho vložení. Zákrok trvá 30-60 minut, je provedený pod místním anestetikem a pacient se obvykle vrací domů stejný den. Po odstranění se obličej může zdát „plochý“ - protože tělo se přizpůsobilo přítomnosti implantátu. V některých případech se doporučuje doplnit objem jiným způsobem - například vlastním tukem.

Je silikonový implantát bezpečný?

Ano. Silikonové implantáty používané v České republice jsou schváleny Evropskou unií a podléhají přísným testům. Neobsahují toxické látky. Nezpůsobují rakovinu. Nezpůsobují autoimunitní onemocnění - jak se někdy šíří fámy.

Studie z Harvard Medical School (2022) a Evropské společnosti plastické chirurgie (2024) potvrzují: žádná věrohodná souvislost mezi silikonovými implantáty a vážnými onemocněními nebyla nikdy prokázána.

Bezpečnější než některé kosmetické výrobky, které používáte každý den.

Pokud máte silikonový implantát, nebojte se ho mít. Je to bezpečné, dlouhodobé a efektivní řešení. Stačí ho nezapomínat - a pravidelně se nechat prohlédnout. Většina lidí, kteří ho mají, ho nechávají celý život. A nejen proto, že funguje. Ale protože jim vrátila důvěru ve svůj obličej.