Co dělat, když bolí zub pod korunkou?

Zub pod korunkou bolí? To není vzácnost. Mnoho lidí si myslí, že když má zub korunku, už nemůže bolet. Ale to je mýlka. Korunka chrání zub, ale neznamená, že uvnitř je všechno v pořádku. Když pocítíte bolest, je to signál, že něco není v pořádku. A nejde to ignorovat.

Proč může bolet zub pod korunkou?

Zub pod korunkou může bolet z několika důvodů. Nejčastější je infekce v kořeni. I když je zub zakrytý kovem nebo keramikou, může pod ním zůstat infikovaná tkáň. To se stává, když byl zub dříve špatně ošetřen - třeba po léčbě kanálků, kdy nebyly všechny kanálky vyčištěny nebo se do nich znovu dostala bakterie.

Další příčina je nevhodně sedějící korunka. Pokud je příliš vysoká nebo nesedí přesně, může způsobovat přílišný tlak při žvýkání. To vede k zánětu v okolí kořene a bolesti. Někdy to působí jako bolest při žvýkání, jindy jako pulzující bolest v noci.

Třetí důvod je zubní kámen nebo zánět dásní. Pokud se kolem korunky hromadí plak, může dojít k zánětu dásní - parodontitidě. To nejen bolí, ale může vést i ke ztrátě zubu, i když je korunka v pořádku.

A ještě jedna věc: trhliny v zubu. Někdy se pod korunkou objeví jemná trhlina, kterou není možné vidět na rentgenu. Ta může být příčinou bolesti při teplotních podnětech nebo při žvýkání. A často se projeví až po letech, kdy už korunka byla v ústech pět nebo deset let.

Co můžete udělat doma?

Když zub pod korunkou bolí, první reakce je často zkusit si pomoci doma. To je pochopitelné, ale musíte vědět, co funguje a co ne.

• Teplá solná voda - vyplachujte ústa teplou vodou s jednou čajovou lžičkou soli. To pomáhá uklidnit zánět a vyčistit oblast kolem zubu.
• Chlad - přiložte led na tvář na straně, kde bolí. To zmenší otok a zmírní bolest. Nikdy nekladte led přímo na zub - může poškodit dásně.
• Bez cukru - vyhněte se sladkým potravinám a nápojům. Cukr živí bakterie, které způsobují infekce.
• Nežvýkejte na té straně - zbytečně nepřetěžujte zub. Dokonce i jemné žvýkání může zhoršit bolest, pokud je zub zánětlivý.

Nepoužívejte domácí léky jako aspirin nebo jiná léčiva přímo na dásně. To může způsobit popáleniny a zhoršit stav. A nezakládejte zub na čekání - bolest nezmizí sama. Pokud to trvá déle než dva dny, je čas užít k zubnímu lékaři.

Když to není jenom bolest - varovné příznaky

Některé příznaky znamenají, že potřebujete okamžitou pomoc. Pokud máte:

• otok tváře nebo dásně
• horko nebo zvýšenou teplotu těla
• zápach z úst, který nezmizí i po čištění
• bolest, která se šíří do ucha, krku nebo čela
• obtíže s polykáním nebo dýcháním

…tak se hned obraťte na zubního lékaře. To může být příznak abscesu - infekce, která se může šířit do krve a ohrozit život. Už jsem viděl pacienty, kteří čekali „jen ještě den“, a pak byli v nemocnici s infekcí v krku. To se dá předcházet.

Co dělá zubní lékař?

Když přijedete na ordinaci, první věc, kterou provede, je rentgen. Bez něj se nejde. Rentgen ukáže, jestli je v kořeni infekce, jestli je zub rozpadlý, nebo jestli se pod korunkou vytvořil nový kámen.

Pak se rozhoduje, co dál:

• Znovu léčba kanálků - pokud je infekce v kořeni, může být nutné odstranit korunku, vyčistit kanálky znovu a zasát je. Poté se dá dát nová korunka.
• Odstranění korunky - pokud je korunka poškozená nebo špatně sedí, bude ji muset odebrat a dát novou.
• Odstranění zubu - pokud je zub příliš poškozený, nebo je infekce příliš hluboká, může být jedinou možností vytrhnout zub. To není nejlepší volba, ale někdy je to nejlepší, co se dá udělat.

Ve většině případů se dá zub zachránit. Ale to závisí na tom, jak rychle přijdete. Čím dříve, tím větší šance, že nebudete potřebovat náhradu.

Co se stane, když to ignorujete?

Ignorování bolesti pod korunkou není jen nešťastná volba - je to riskantní. Bakterie se nezastaví. Můžou se šířit do kosti, která drží zub, a způsobit její rozpad. To se jmenuje osteomielitida - infekce kosti. A to už není jen problém zubu, ale celé části čelisti.

Další riziko je ztráta sousedních zubů. Když se infekce šíří, může zasáhnout i zuby vedle. Ty už nemusí být ošetřitelné. A pak máte místo jednoho chybějícího zubu tři.

A pak je tu ještě cena. Léčba infekce pod korunkou stojí někdy 2-3 tisíce korun. Výměna korunky 4-6 tisíc. Ale odstranění zubu a náhrada implantací? To může být 15-20 tisíc. A to je jen za jeden zub.

Jak tomu předcházet?

Nejlepší lék je prevence.

• Čistěte zuby dva krát denně - nejen zubní kartáčkem, ale i nití. Pod korunkou se hromadí plak, který je těžký čistit.
• Navštěvujte zubního lékaře každých 6-12 měsíců - i když nic nebojíte. Rentgen ukáže problémy, které ještě nebojí.
• Pozor na tvrdé potraviny - oříšky, tvrdé bonbóny, kosti. Můžou poškodit korunku nebo zub pod ní.
• Používejte zubní pastu s fluoridem - pomáhá chránit zubní sklovinku, i když je korunka na zubu.

Nezapomínejte: korunka není záchranný štít. Je to jen pokrytí. Zubařské ošetření, které bylo provedeno před korunkou, je důležitější než sama korunka. Pokud byl zub špatně ošetřen, korunka ho jen schová.

Co dělat, když nemáte peníze na léčbu?

V České republice máte právo na základní zubní péči i bez pojištění. Pokud vám lékař řekne, že potřebujete nákladnou léčbu, požádejte o plán léčby v etapách. Mnoho klinik umožňuje rozložit léčbu na několik návštěv, aby to nebylo příliš nákladné najednou.

Také existují zubní kliniky s sociálními slevami - hlavně ve větších městech jako Praha, Brno, Ostrava nebo České Budějovice. Většinou se jedná o univerzitní kliniky, kde studenti léčí pod dohledem zkušených lékařů. Léčba je levnější a kvalitní.

A nezapomeňte: zubní bolest není „jen bolest“. Je to varování těla, že něco je špatně. A tělo vám to říká proto, aby jste to opravili, ne abyste to zatlačili pod koberec.